Kardiovaskuläres Risiko: Tee, Vitamin-C-Präparate und Gemüse als beste Antioxidantien für das Herz

Eine Ernährung, die reich an Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln mit antioxidativen Eigenschaften ist, wird mit einem geringeren kardiovaskulären Risiko in Verbindung gebracht. Insbesondere Tee, Vitamin-C-Präparate, Gemüse, Orangensaft, Beeren und Rotwein tragen am stärksten zur Erhöhung der gesamten antioxidativen Kapazität (TAC) bei, einem Maß für die über die Ernährung aufgenommenen Antioxidantien. Je höher die TAC, desto niedriger sind die Triglycerid-, Cholesterin- und Entzündungswerte im Blut – allesamt Faktoren, die Herz-Kreislauf-Erkrankungen begünstigen.

Dies sind die wichtigsten Erkenntnisse einer in der Fachzeitschrift Nutrients veröffentlichten Studie, die von Forschern der University of Connecticut (USA) durchgeführt wurde.

Oxidativer Stress und Antioxidantien

Oxidativer Stress ist zusammen mit Entzündungen an der Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beteiligt, da reaktive Sauerstoffspezies, sehr schädliche freie Radikale, Lipoproteine niedriger Dichte oxidieren können, was zu einer Reihe von Reaktionen führt, die zur Bildung der für Atherosklerose verantwortlichen Plaques führen. Ein hoher Obst- und Gemüsekonsum wird mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht, und die positiven Wirkungen dieser Lebensmittel scheinen auf die antioxidativen Eigenschaften der darin reichlich enthaltenen sekundären Pflanzenstoffe und Vitamine zurückzuführen zu sein. Zu den am häufigsten verzehrten Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an antioxidativ wirkenden Substanzen gehören:

• rote Früchte
• Granatapfel
• Zitrusfrüchte
• Karotten
• Paprika
• Tomaten
• Brokkoli
• Tee
• Schokolade
• Rotwein

Die Menge der über die Nahrung aufgenommenen Antioxidantien genau zu messen, ist wegen der kombinierten und synergetischen Wirkung aller in der Ernährung enthaltenen Antioxidantien nicht einfach. Die gesamte antioxidative Kapazität (TAC) ist ein kumulatives Maß, das alle aufgenommenen antioxidativen Moleküle berücksichtigt, und stellt neben einem Index für deren Aufnahme auch einen Indikator für die Qualität der befolgten Ernährung dar. Mehrere Forschungsgruppen haben einen umgekehrten Zusammenhang zwischen dem TAC-Wert und dem Risiko für Schlaganfall und Herzinsuffizienz festgestellt und die zahlreichen positiven Wirkungen einer TAC-reichen Ernährung auf die Verringerung von Entzündungen und die Verbesserung der Endothelfunktion nachgewiesen. Was die Wirkung von Nahrungsergänzungsmitteln auf Antioxidantien-Basis betrifft, so sind Studien zu deren positiven Wirkungen auf das kardiovaskuläre Risiko rar, zeigen jedoch, dass sie eine Schlüsselrolle bei der Hemmung der Lipidoxidation und anderer schädlicher Reaktionen durch reaktive Sauerstoffspezies spielen.

Antioxidantien aus Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln schützen die Herz-Kreislauf-Gesundheit

Angesichts des großen Beitrags von antioxidativen Nahrungsergänzungsmitteln zur TAC und des in den letzten Jahren gestiegenen Konsums von Präparaten haben die Studienautoren auch deren Rolle im Zusammenhang zwischen TAC und kardiovaskulärem Risiko untersucht. Die Forscher analysierten Daten von 4.039 Männern und Frauen, die an einer großen Studie, dem National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2012, teilgenommen hatten.

Für jede Person wurde anhand der Angaben aus Ernährungstagebüchern die insgesamt aufgenommene Menge an Antioxidantien berechnet, sowie mittels spezifischer Analysen das kardiovaskuläre Risiko ermittelt. Die Ergebnisse zeigten, dass in dieser Reihenfolge Tee, Antioxidantien-Präparate, Gemüse, Orangensaft, Obst und Rotwein am stärksten zur gesamten antioxidativen Kapazität beitrugen. Die Präparate erwiesen sich damit als zweithöchste Quelle für Antioxidantien und trugen zu 31 % zur täglichen TAC bei. Bei den Lebensmitteln wurden starke Zusammenhänge zwischen einem hohen TAC-Wert und dem Verzehr von Zitrusfrüchten, Fruchtsäften, Beeren, Äpfeln und Gemüsegerichten festgestellt. Andere Obstgetränke und Kaffee schienen nicht signifikant zur TAC beizutragen. 35 % der Studienteilnehmer gaben an, antioxidative Nahrungsergänzungsmittel zu verwenden. Diese Gruppe wies eine 1,6-mal höhere TAC auf als die übrigen. Die am häufigsten konsumierten Präparate waren Vitamin-C-Präparate, die 28 % der gesamten TAC ausmachten, gefolgt von Vitamin-E-Präparaten mit 2,1 % und Flavonoid-Präparaten mit einem Beitrag von 1,2 %.

Außerdem konsumierten diejenigen, die Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, im Vergleich zu denen, die dies nicht taten, größere Mengen an antioxidantienreichen Lebensmitteln. In der ersten Gruppe waren es vor allem gemischtes Gemüse, Beeren und Rotwein, die am stärksten zur TAC beitrugen. Bei Personen, die keine Präparate einnahmen, trugen Produkte wie Fruchtsäfte, Kartoffeln und Bier zur TAC bei. Aus den Blutuntersuchungen jeder Person ergab sich das interessanteste Ergebnis: Wer einen sehr hohen TAC-Wert aufwies, sei es aus Lebensmitteln oder aus Nahrungsergänzungsmitteln, zeigte niedrigere Triglyceridwerte und eine höhere HDL-Cholesterinkonzentration, das sogenannte gute Cholesterin, im Vergleich zu denjenigen, die wenig Antioxidantien zu sich nahmen.

Mit einer hohen TAC gingen außerdem niedrigere Insulinwerte, ein geringerer HOMA-IR-Wert (ein Index zur Quantifizierung der Insulinresistenz) sowie niedrigere Werte des C-reaktiven Proteins, eines Moleküls, das auf das Vorliegen einer Entzündung hinweist, einher. Wenn der hohe TAC-Wert ausschließlich auf den Konsum von Nahrungsergänzungsmitteln zurückzuführen war, war er zudem mit einem niedrigeren Body-Mass-Index verbunden. Dagegen gab es keinen signifikanten Zusammenhang zwischen der aus Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln berechneten TAC und dem Taillenumfang, dem Blutdruck, dem Body-Mass-Index, der Menge an Lipoproteinen niedriger Dichte (dem sogenannten schlechten Cholesterin), dem Gesamtcholesterin und dem Nüchternglukosewert.

Vitamin-C-Präparate schützen die Gesundheit

Insgesamt stützen diese Ergebnisse die Hypothese, dass eine antioxidantienreiche Ernährung in Kombination mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen senken kann. Die Präparate wurden tatsächlich als zweitwichtigste Quelle für Antioxidantien identifiziert, die zur TAC beiträgt. Wie Kijoon Kim, der Leiter der Studie, betonte, unterschieden sich die mit der TAC aus Ernährung und Präparaten berechneten Ergebnisse von denen, die sich allein aus der Ernährung ergaben. Im ersten Fall zeigte die TAC einen umgekehrten Zusammenhang mit den Insulinwerten und der Insulinresistenz sowie eine Verbesserung des Triglycerid- und Cholesterinprofils, was die sehr wichtige Rolle der Nahrungsergänzungsmittel für den Erhalt der Herz-Kreislauf-Gesundheit bestätigt. Vitamin-C-Präparate erwiesen sich als die von den Studienteilnehmern am häufigsten verwendeten und trugen erheblich zum TAC-Wert bei. Diese Erkenntnis wird durch andere Studien gestützt, die gezeigt haben, dass eine Vitamin-C-Supplementierung positive Wirkungen auf die Senkung der Nüchtern-Insulinwerte hat und die Gefäßerweiterung bei Patienten mit nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus verbessert.

Quelle: Kijoon Kim, Terrence M. Vance and Ock K. Chun, „Greater Total Antioxidant Capacity from Diet and Supplements Is Associated with a Less Atherogenic Blood Profile in U.S. Adults“ Nutrients, Published: 4 January 2016