Ernährung gegen hohe Triglyceride: Was essen
Hohe Triglyzeridwerte stellen einen unabhängigen kardiovaskulären Risikofaktor dar – unabhängig von anderen Erkrankungen, die Herz und Arterien gefährden können. Sehen wir uns an, wie man sie mit der richtigen Ernährung bekämpfen kann. Erhöhte Triglyzeridwerte gefährden die Herz-Kreislauf-Gesundheit. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass eine Hypertriglyzeridämie – so lautet der medizinische Fachbegriff für erhöhte Triglyzeridwerte im Blut – mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden ist und sogar unabhängig von anderen Risikofaktoren wie hohem Cholesterin auftreten kann. Auch die Ernährung kann helfen, erhöhte Triglyzeride zu senken: Wichtig ist zu wissen, was man essen sollte und was besser vermieden wird. Dabei gilt jedoch: Eine Ernährung gegen hohe Triglyzeride sollte Teil eines insgesamt gesunden Lebensstils sein, der auch regelmäßige körperliche Aktivität einschließt. In manchen Fällen kann zudem die Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln sinnvoll sein.
Hohe Triglyzeride und das kardiovaskuläre Risiko
Damit Triglyzeridwerte als optimal gelten, sollten sie unter 150 mg/dL liegen. Höhere Werte gehen mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzerkrankungen und andere Herz-Kreislauf-Probleme einher. Wissenschaftliche Analysen haben gezeigt, dass für jede Erhöhung der Triglyzeride um 88,5 mg/dL das Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben, um 13 % steigt. Bei Personen mit koronarer Herzkrankheit sind Triglyzeridwerte ab 150 mg/dL zudem mit einer höheren Sterblichkeit in den folgenden 22 Jahren verbunden. Darüber hinaus stehen erhöhte Nüchtern-Triglyzeridwerte mit einem kurz- und langfristig erhöhten kardiovaskulären Risiko bei Patienten in Zusammenhang, die nach einem akuten Koronarsyndrom Statine einnehmen. Nicht nüchtern gemessene Triglyzeridwerte wurden außerdem mit einem erhöhten Risiko für ischämische Schlaganfälle assoziiert.
Hohe Triglyzeride und Atherosklerose
Auch Triglyzeride spielen – ähnlich wie Cholesterin – eine Rolle bei der Atherosklerose, also dem Prozess, der zur Bildung sogenannter atherosklerotischer Plaques führt. Beteiligt sind dabei sogenannte „Remnants“, die beim Transport der Triglyzeride von Leber und Darm zu anderen Geweben entstehen. Man geht davon aus, dass diese Partikel Entzündungen verstärken und die Blutgerinnung sowohl in den Blutgefäßen als auch in deren Wänden fördern. Dort werden sie von Makrophagen (Zellen des Immunsystems) aufgenommen und tragen letztlich zur Entstehung und zum Fortschreiten atherosklerotischer Plaques bei. Darüber hinaus scheinen hohe Triglyzeridwerte mit einer höheren Konzentration kleiner, dichter LDL-Partikel („schlechtes“ Cholesterin) verbunden zu sein, die ein höheres Risiko für Atherosklerose bergen, sowie mit niedrigeren HDL-Werten („gutes“ Cholesterin) und weiteren Veränderungen, die den atherosklerotischen Prozess beschleunigen können. Triglyzeridreiche Partikel scheinen beispielsweise leichter oxidierbar zu sein, und Triglyzeride selbst könnten direkt entzündliche Reaktionen fördern.
Hohe Triglyzeride mit der Ernährung bekämpfen
Aus all diesen Gründen hilft es, die Triglyzeridwerte im Normbereich zu halten, um die Herz-Kreislauf-Gesundheit zu schützen. Mit der richtigen Ernährung gelingt das durch einige einfache Regeln:
- den Konsum gesättigter Fettsäuren (wie sie in Fleisch, Milch und Milchprodukten enthalten sind) einschränken und stattdessen gesündere einfach ungesättigte Fettsäuren (wie im nativen Olivenöl extra) sowie mehrfach ungesättigte Fettsäuren (insbesondere Omega-3-Fettsäuren aus Fisch) bevorzugen;
- die Gesamtzufuhr an Kohlenhydraten reduzieren, insbesondere aus Pasta, Brot und ähnlichen Lebensmitteln. Denn Triglyzeride im Blut stammen nicht nur aus Nahrungsfetten, sondern auch aus Kohlenhydraten;
- den Konsum einfacher Zucker reduzieren, wie Haushaltszucker sowie Zucker in Backwaren und industriell verarbeiteten Produkten (zum Beispiel Ketchup);
- den Alkoholkonsum einschränken.
Zu diesen Empfehlungen kommt hinzu, die tägliche körperliche Aktivität zu erhöhen, nicht zu rauchen und – falls notwendig – das Körpergewicht zu reduzieren. Schließlich empfehlen zahlreiche Leitlinien die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren, mehrfach ungesättigten Fettsäuren, die gerade mit der Fähigkeit in Verbindung gebracht werden, die Triglyzeridwerte im Blut zu kontrollieren.
Quellen: Catapano Al et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J. 2016 Oct 14;37(39):2999-3058. doi: 10.1093/eurheartj/ehw272 Handelsman Y, Shapiro MD. TRIGLYCERIDES, ATHEROSCLEROSIS, AND CARDIOVASCULAR OUTCOME STUDIES: FOCUS ON OMEGA-3 FATTY ACIDS. Endocr Pract. 2017 Jan;23(1):100-112. doi: 10.4158/EP161445.RA Jain AP et al. Omega-3 fatty acids and cardiovascular disease. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015;19(3):441-5. MedlinePlus. Triglycerides. https://goo.gl/NP56Bi. 29/05/18 Regione Autonoma Friuli Venezia Giulia. Colesterolo e Trigliceridi – Una miniguida. https://goo.gl/vP2eSD. 29/05/818 Bild: Pixabay
