Herz-Kreislauf-System

Omega-3-Index: Mindestens drei Portionen Fisch pro Woche und EPA- und DHA-Nahrungsergänzungsmittel sind erforderlich, um das Herz zu schützen

Der Verzehr von zwei Portionen Fisch pro Woche reicht nicht aus, um einen wünschenswerten Omega-3-Index zu erreichen – ein Parameter, der den Gehalt an EPA und DHA in den roten Blutkörperchen misst. Laut einer aktuellen Studie ist es notwendig, mindestens drei Portionen Fisch pro Woche mit omega-3-reichen Nahrungsergänzungsmitteln zu kombinieren, um einen Indexwert zwischen 8 und 12 % zu erreichen, der als Zeichen einer guten Herz-Kreislauf- und allgemeinen Gesundheit gilt.

Dies berichteten amerikanische Forscher von OmegaQuant und der University of South Dakota (USA), darunter Professor William Harris, Entwickler des Omega-3-Index, auf den Seiten der wissenschaftlichen Zeitschrift Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids.



Der Anteil von EPA und DHA in den roten Blutkörperchen als Indikator für die Herzgesundheit

Der Omega-3-Index gibt die Menge an EPA und DHA im Verhältnis zu den gesamten Fettsäuren in den Zellmembranen der roten Blutkörperchen an. Diese Membranen lassen sich leicht analysieren und spiegeln den langfristigen Konsum von EPA und DHA besser wider als andere Gewebe. Damit zeigen sie den tatsächlichen Gehalt dieser Substanzen im Organismus an. Die Zusammensetzung der roten Blutkörperchen hinsichtlich mehrfach ungesättigter Fettsäuren ist somit ein Indikator für den Ernährungsstatus und das kardiovaskuläre Risiko. Ein hoher Omega-3-Index zwischen 8 und 12 % wurde in epidemiologischen Studien mit einem geringeren Risiko für koronare Herzerkrankungen und koronare Sterblichkeit in Verbindung gebracht, scheint aber auch mit der Erhaltung eines guten allgemeinen Gesundheitszustands verbunden zu sein – insbesondere in Bezug auf Sehkraft, Gelenke und kognitive Fähigkeiten. Dieses Instrument wurde 2004 als Parameter zur Einschätzung des Risikos eines plötzlichen Herztodes von William Harris, Professor an der University of South Dakota, und Professor Clemens von Schacky, Kardiologe an der Universität München, entwickelt. 

Professor Harris ist auch der Entwickler des Omega-3-Index-Tests – eines minimalinvasiven Tests, der die EPA- und DHA-Werte im Blut einfach bestimmen kann. Der Test zur Bestimmung des Omega-3-Index muss in Laboren durchgeführt werden, die ein strenges Qualitätsmanagementsystem einhalten, um schnelle, zuverlässige und reproduzierbare Ergebnisse zu gewährleisten. Diese helfen Ärzten und Patienten dabei, das Risiko von Herzkrankheiten einzuschätzen und angemessene Omega-3-Werte zu erreichen, die das Risiko von Herzinfarkt und plötzlichem Herztod senken können. 



Mindestens drei Portionen Fisch pro Woche und eine geeignete Supplementierung sind notwendig 

Nach den aktuellen Empfehlungen der American Heart Association ist der Verzehr von ein bis zwei Portionen Fisch pro Woche notwendig, um einen Omega-3-Index von 8 % zu erreichen. Die Ergebnisse von zwei Querschnittsstudien, veröffentlicht in Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids, die die Aufnahme von EPA und DHA aus Fisch mit dem Omega-3-Index verglichen, zeigten jedoch, dass zwei Portionen Fisch pro Woche nicht ausreichen, um einen Index von 8 % zu erreichen. Stattdessen müssen Nahrungsquellen dieser ungesättigten Fettsäuren mindestens drei Mal pro Woche konsumiert und zusätzlich geeignete Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden. Die Studien analysierten Daten von 3.458 Personen, die sich einem Omega-3-Index-Test unterzogen und außerdem Fragen zu ihren Ernährungsgewohnheiten und der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln beantworteten. Die Ergebnisse zeigten, dass Personen, die weder Omega-3-Präparate einnahmen noch Fisch konsumierten, einen durchschnittlichen Indexwert von 4,1 % hatten. Personen hingegen, die Nahrungsergänzungsmittel einnahmen und drei Mahlzeiten pro Woche mit EPA- und DHA-reichen Lebensmitteln konsumierten, erreichten einen Wert von 8,1 %. „Diese Ergebnisse legen nahe, dass die optimale Menge an Omega-3-Fettsäuren, die über die Ernährung aufgenommen oder supplementiert werden sollte, überdacht werden muss“, erklärte Harry Rice, Vizepräsident für regulatorische und wissenschaftliche Angelegenheiten der Organisation für EPA und DHA (GOED). 

Laut Dr. Jackson, einem der Autoren der Studie, besteht eine Diskrepanz zwischen der Menge an EPA und DHA, die in den aktuellen Empfehlungen angegeben wird (250–500 Milligramm pro Tag), und der Menge, die die meisten Amerikaner benötigen würden, um einen Omega-3-Index von 8 % zu erreichen. Dies entspräche mehr als 800 Milligramm Fisch pro Tag. Um dieses Ziel zu erreichen, können EPA- und DHA-Präparate zur Ernährung hinzugefügt oder der Verzehr von Fischölquellen auf 4–5 Portionen pro Woche erhöht werden. Kürzlich hat das Unternehmen OmegaQuant ein Berechnungssystem entwickelt, das Menschen dabei helfen soll, ihren Omega-3-Bedarf abzuschätzen und ihre Ernährung sowie Supplementierung anzupassen, um einen guten Omega-3-Index zu erreichen. So würde laut diesem Instrument ein Mann mit einem Omega-3-Index von 4,5 % etwa 950 Milligramm EPA plus DHA pro Tag benötigen, um einen Wert von 8 % zu erreichen. Wenn drei Portionen Wildlachs pro Woche etwa 410 Milligramm EPA und DHA pro Tag liefern würden, müsste er zusätzlich etwa 500 Milligramm EPA und DHA täglich durch Nahrungsergänzungsmittel aufnehmen. Alternativ könnte er täglich Präparate mit der vollständigen Dosis von 900 Milligramm EPA und DHA konsumieren. Unabhängig vom gewählten Ansatz sollte dieser mindestens vier Monate lang beibehalten werden, um einen neuen stabilen Zustand des Index zu erreichen. 



Eine ausreichende Versorgung mit EPA und DHA ist mit nur zwei Portionen Fisch pro Woche nicht erreichbar 

Derzeit empfehlen die Richtlinien für die Allgemeinbevölkerung den Verzehr von zwei Portionen Fisch pro Woche und raten nicht zu einer Supplementierung mit Fischölprodukten. Angesichts der Ergebnisse dieser Studie ist es jedoch unwahrscheinlich, dass mit diesem Regime ein Omega-3-Index von 8 % erreicht wird. Der Verzehr von mindestens drei Portionen Fisch pro Woche kombiniert mit einem EPA- und DHA-Präparat erhöht die Wahrscheinlichkeit, dieses Ziel zu erreichen, erheblich. Wie die Autoren der Studie selbst anmerken, wären neue Ernährungsempfehlungen erforderlich, die auf das Erreichen eines bestimmten Blutspiegels abzielen – als wirksame Strategie zur Verringerung des Risikos von Herzerkrankungen.


Quelle: K.H. Jackson et al. Association of reported fish intake and supplementation status with the omega-3 index”, Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids. März 2019, Band 142, Seiten 4–10.