Omega-3 und chronische Entzündung: Welche Biomarker und Ernährungsprotokolle sind hilfreich?

Die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren, insbesondere in Form von Nahrungsergänzungsmitteln, wurde mit der Regulierung verschiedener Biomarker entzündlicher Prozesse in Verbindung gebracht. Lassen Sie uns die interessantesten davon und die Ernährungsprotokolle entdecken, die zur Bekämpfung chronischer Entzündungen beitragen könnten.

Entzündung ist ein zentraler Bestandteil der Abwehrsysteme des menschlichen Organismus. An sich ist sie nicht schädlich, im Gegenteil: Sie erleichtert sowohl die Beseitigung von Krankheitserregern als auch die Reparatur geschädigter Gewebe. Um jedoch als Verbündeter der Gesundheit betrachtet zu werden, darf sie nicht zu einem Dauerzustand werden.

Im Gegensatz zur akuten Entzündung spielt die chronische Entzündung nämlich eine wichtige Rolle bei der Entstehung verschiedener Erkrankungen. Die wissenschaftliche Forschung hat sie mit zahlreichen typischerweise altersbedingten Krankheiten in Verbindung gebracht – wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes und Krebs. Und nicht nur das: auch andere Zustände wie Adipositas und Autoimmunerkrankungen sind mit einem chronischen Entzündungszustand verbunden.

Der Chronifizierung entgegenzuwirken ist möglich, und der Lebensstil ist ein starker Verbündeter bei dieser Mission. Zu den Aspekten, auf die man einwirken kann, gehört die Ernährung, und zu den in der Nahrung versteckten entzündungshemmenden Waffen gehören die Omega-3, mehrfach ungesättigte Fette, die seit langem für ihre Fähigkeit bekannt sind, die Entzündungsreaktion zu regulieren.

Ihre Wirkungen basieren auf:

• der Veränderung der Zusammensetzung der Zellmembranen;
• der Regulierung der Produktion von Entzündungsmediatoren;
• der Modulation verschiedener zellulärer Signalwege, die die Entzündungsreaktion kontrollieren.
  
  

Die Studien, die diese Mechanismen im Detail untersucht haben, geben Hinweise darauf, welche Biomarker ihre entzündungshemmende Aktivität anzeigen; entdecken wir, welche das sind und wie man sie über die Ernährung beeinflussen kann.

Omega-3 und Entzündungsbiomarker

Die mit entzündungshemmender Aktivität verbundenen Omega-3 sind die Eicosapentaensäure – EPA – und die Docosahexaensäure – DHA.

Beide hemmen die Aktivierung eines wichtigen entzündungsfördernden Transkriptionsfaktors, NF-kB; insbesondere verhindern sie dessen Translokation in den Zellkern und reduzieren so die Expression entzündungsfördernder Gene.

Außerdem sind EPA und DHA die Vorläufer von Molekülen, die die bereits in Gang befindliche Entzündung abschalten: Resolvine, Maresine und Protectine.

Die Resolvine begrenzen die Rekrutierung und Aktivierung der Neutrophilen, weißer Blutkörperchen, die für akute Entzündungsreaktionen entscheidend sind; außerdem erleichtern sie die Beseitigung sterbender Zellen durch die Makrophagen und vermeiden so eine weitere Aktivierung des Immunsystems.

Die Wirkung der Resolvine wird durch die Hemmung entzündungsfördernder Moleküle wie der Zytokine TNF‐α (Tumor Necrosis Factor‐alpha) und IL‐1β (Interleukin-1beta) vermittelt, reduziert die Gewebeschäden und fördert die Reparatur der Zellen, wodurch eine ausgewogene Entzündungsreaktion gewährleistet wird.

Auch die Protectine hemmen die Produktion von TNF‐α und IL‐1β und begrenzen erneut den Zustrom weißer Blutkörperchen zu den entzündeten Stellen.

Die Maresine hingegen erhöhen die Phagozytose sterbender Zellen und zellulärer Trümmer durch die Makrophagen, reduzieren die Präsenz der Neutrophilen in entzündeten Stellen und regulieren gleichzeitig die Expression von Rezeptoren, die die Auflösung der Entzündung fördern; dies begünstigt eine Umgebung, die die Gewebereparatur unterstützt und der Chronifizierung der Entzündung vorbeugt.

EPA wurde mit der Reduzierung der Produktion des entzündungsfördernden Zytokins TNF‐α und des Verhältnisses zwischen TNF‐α und IL-10 (Interleukin-10, einem entzündungshemmenden Zytokin) in Verbindung gebracht. So beeinflusst es die Entzündungsaktivität der weißen Blutkörperchen (insbesondere der Monozyten).

DHA verstärkt diese Wirkung von EPA und führt auch zur Reduzierung von IL-6 (Interleukin-6) und MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein‐1), zwei bekannten entzündungsfördernden Zytokinen.

Außerdem hat eine 2022 in International Immunopharmacology veröffentlichte Synthese von Metaanalysen gezeigt, dass die Einnahme von Omega-3-Nahrungsergänzungsmitteln bei verschiedenen Erkrankungen nicht nur die TNF-α- und IL-6-Werte deutlich verbessert, sondern auch die von CRP (C-reaktives Protein), einem weit verbreiteten Entzündungsmarker.

Entzündungen am Tisch mit Omega-3 bekämpfen

Nach der Veröffentlichung der oben genannten Metaanalyse haben neue Daten die Fähigkeit der Omega-3 bestätigt, die Werte der Entzündungsmarker zu modulieren. Insbesondere hat eine 2025 in Healthcare veröffentlichte randomisierte kontrollierte Studie einer Forschergruppe der Universität Guadalajara in Mexiko die Wirkungen eines marinen Omega-3-Nahrungsergänzungsmittels mit denen eines Placebos auf Basis von ALA (Alpha-Linolensäure, dem Vorläufer von EPA und DHA) verglichen.

Die 40 einbezogenen Personen, alle adipös und im Alter zwischen 25 und 50 Jahren, folgten 8 Wochen lang einer kalorienreduzierten Ernährung mit einem Omega-6:Omega-3-Verhältnis von 5:1 oder darunter, kombiniert mit der Einnahme von 1,8 g EPA + DHA oder 1,6 g ALA pro Tag.

In der Gruppe, die marine Omega-3 einnahm, wurden beobachtet:

• der Anstieg von Resolvin D1 und IL-10;
• die Reduzierung von IL-6 und MCP-1.
  
  

Studien dieser Art unterstreichen, dass nicht alle Omega-3-Quellen gleichwertig sind und dass, wenn man Entzündungen durch die Erhöhung der Aufnahme dieser Fette bekämpfen möchte, es notwendig ist, Lebensmittel auf den Tisch zu bringen, die reich an EPA und DHA sind – also vor allem fette Fischarten wie Lachs, Thunfisch, Sardinen und Sardellen, Schwertfisch, Makrele und Hering.

Pflanzliche Quellen an Land wie Walnüsse und Leinsamen enthalten hingegen ALA, das nur durch einen komplexen und sehr ineffizienten Prozess in EPA und DHA umgewandelt werden kann. Die erforderlichen Enzyme sind unterschiedlich (Elongasen zum Hinzufügen neuer Kohlenstoffatome und Desaturasen zur Erhöhung der Anzahl der Kohlenstoff-Kohlenstoff-Doppelbindungen, die für ungesättigte Fette typisch sind) und im Durchschnitt werden weniger als 5 % des aufgenommenen ALA in DHA umgewandelt.

Ein entscheidender Faktor zur Steigerung der Umwandlungseffizienz ist der Überschuss an ALA im Vergleich zu einer anderen mehrfach ungesättigten Fettsäure, dem Vorläufer der Omega-6 LA (Linolsäure). LA und ALA konkurrieren nämlich um dieselben Elongase- und Desaturase-Enzyme; darüber hinaus werden aus der Umwandlung von ALA tendenziell entzündungshemmende Omega-3 produziert, während aus LA tendenziell entzündungsfördernde Omega-6 entstehen.

Leider ist das Verhältnis zwischen Omega-6 und Omega-3, das typisch für moderne Ernährungsweisen ist, stark zugunsten der ersteren verzerrt; im Vergleich zu Empfehlungen, die einen Wert von etwa 5:1 vorsehen, werden oft Werte von 15:1 oder sogar 40:1 erreicht.

Vor diesem Hintergrund empfiehlt es sich, die Ernährungsprotokolle zu optimieren, die auf die Bekämpfung von Entzündungen mit Omega-3 abzielen, indem man gleichzeitig vorsieht:

• die Erhöhung des Verzehrs von EPA- und DHA-Quellen (insbesondere fetten Fisch);
• die Reduzierung des Verzehrs von LA-Quellen (wie Samenöle und Produkte, die sie enthalten).

Andererseits ist es wichtig zu bedenken, dass die Menge an EPA und DHA von der gewählten Fischart, der Art seiner Zucht und anderen spezifischen Faktoren wie Größe, Alter und Fangort abhängt.

Aktuelle Daten unterstreichen auch die Auswirkungen des Klimawandels auf den Omega-3-Gehalt der Nahrung:

• einerseits können sie die Menge und Zusammensetzung des Hauptproduzenten von EPA und DHA, des Phytoplanktons, reduzieren;
• andererseits könnten sie das Omega-6:Omega-3-Verhältnis in allen marinen Quellen verändern;
• schließlich könnten sie die Effizienz der Übertragung der Omega-3 in der Nahrungskette reduzieren.

Zum Beispiel wurde die globale Erwärmung mit Verschlechterungen des Gehalts und der Qualität der Fette in Muscheln in Verbindung gebracht, die in gemäßigten Regionen wachsen, mit einer Reduzierung des Verhältnisses zwischen mehrfach ungesättigten und gesättigten Fetten, des Verhältnisses zwischen Omega-3 und Omega-6 sowie der Gesamtwerte von EPA + DHA.

Schließlich ist zu beachten, dass die aktuellen Empfehlungen zum Fischkonsum (die vorsehen, 2-3 Portionen pro Woche zu essen, vor allem fette Sorten zu bevorzugen) es ermöglichen, den Bedarf an EPA und DHA zu decken, aber nicht die Dosierungen zu erreichen, die mit der Modulation der Entzündungsbiomarker in Verbindung gebracht wurden.

In der oben zitierten Studie wurde beispielsweise die Einnahme von ganzen 1,8 Gramm EPA + DHA pro Tag vorgesehen – eine Menge, die mit einer abwechslungsreichen und ausgewogenen Ernährung nicht erreichbar ist.

Die Rolle der Nahrungsergänzungsmittel

In diesem Rahmen können Nahrungsergänzungsmittel eine wertvolle Hilfe darstellen, um die tägliche Ernährung mit Omega-3 zu bereichern und die mit der Modulation der Entzündungsbiomarker verbundenen EPA- und DHA-Zufuhren zu erreichen.

Gerade weil das Ziel ist, vorgefertigte EPA und DHA aufzunehmen, sind die zu wählenden Zutaten die Öle marinen Ursprungs:

• konzentriertes Fischöl, Quelle von EPA und DHA in Form von Ethylestern oder reesterifizierten Triglyceriden (mit höherer Bioverfügbarkeit);
• Kabeljauleberöl, nützlich für diejenigen, die auch Vitamin A und Vitamin D aufnehmen möchten, aber nicht geeignet in der Schwangerschaft;
• Krillöl, das EPA und DHA in Form von Phospholipiden liefert, hochgradig bioverfügbar, zusammen mit Astaxanthin (Feind des oxidativen Stresses, einem weiteren Faktor, der zur Entzündung beitragen kann);
• Mikroalgenöl, potenziell auch für diejenigen geeignet, die aus ethischen Gründen keinen Fisch essen.

Bibliografische Referenzen:

Bodur M, Yilmaz B, Ağagündüz D, Ozogul Y. Immunomodulatory Effects of Omega-3 Fatty Acids: Mechanistic Insights and Health Implications. Mol Nutr Food Res. 2025 May;69(10):e202400752. doi: 10.1002/mnfr.202400752

Kavyani Z, Musazadeh V, Fathi S, Hossein Faghfouri A, Dehghan P, Sarmadi B. Efficacy of the omega-3 fatty acids supplementation on inflammatory biomarkers: An umbrella meta-analysis. Int Immunopharmacol. 2022 Oct;111:109104. doi: 10.1016/j.intimp.2022.109104

Torres-Vanegas J, Rodríguez-Echevarría R, Campos-Pérez W, Rodríguez-Reyes SC, Reyes-Pérez SD, Pérez-Robles M, Martínez-López E. Effect of a Diet Supplemented with Marine Omega-3 Fatty Acids on Inflammatory Markers in Subjects with Obesity: A Randomized Active Placebo-Controlled Trial. Healthcare (Basel). 2025 Jan 8;13(2):103. doi: 10.3390/healthcare13020103