Vitamin-B3-Mangel in der Schwangerschaft: Erhöhtes Risiko für kindliches Ekzem

Vitamin-B3-Mangel in der Schwangerschaft: erhöhtes Risiko für kindliches Ekzem bei Neugeborenen

Frauen, die während der Schwangerschaft einen Mangel an B-Vitaminen im Blut aufweisen – insbesondere Vitamin B3 –, bekommen Kinder mit einer höheren Anfälligkeit für kindliches Ekzem, eine bei Neugeborenen sehr häufige Hautentzündung. Im Gegensatz dazu sinkt bei Kindern, die von Frauen mit ausreichenden Vitamin-B3-Spiegeln geboren werden, das Risiko, diese Art von Dermatitis zu entwickeln, um 30 %.

Dies berichten die Ergebnisse einer Studie von Forschern der Universität Southampton (Vereinigtes Königreich), die in der Zeitschrift Clinical & Experimental Allergy veröffentlicht wurde.

Kindliches Ekzem: eine Erkrankung, die Neugeborene in Industrieländern betrifft

Die atopische Dermatitis oder das kindliche (bzw. atopische) Ekzem ist eine in der Kinderbevölkerung weit verbreitete Hautentzündung, insbesondere in Industrieländern, wo sie in den letzten 30 Jahren zugenommen hat. In Deutschland und anderen europäischen Ländern ist das Problem recht häufig; diese Erkrankung betrifft etwa 20 % der Kinder unter 7 Jahren und rund 18 % der Kinder zwischen 7 und 16 Jahren. Das Ekzem ist durch besonders trockene und gereizte Haut gekennzeichnet, was im Vergleich zu gesunden Personen das Eindringen von Reizstoffen oder pathogenen Mikroorganismen erleichtert, die die Entwicklung einer Infektion begünstigen. 

Mit dieser Störung sind häufig nichtkutane Erkrankungen wie Asthma und allergische Rhinitis assoziiert. Derzeit gilt die atopische Dermatitis als multifaktorielle Erkrankung, die sowohl auf eine genetische Veranlagung als auch auf umweltbedingte und/oder psychologische Faktoren zurückzuführen ist. Das kindliche Ekzem betrifft das Immunsystem, weshalb verschiedene Hypothesen zu den Faktoren entwickelt wurden, die diese übermäßige Immunaktivierung begünstigen können, darunter:

• übermäßige Hygiene
• übermäßiger Gebrauch von Reinigungsmitteln
• Rückgang von Infektionskrankheiten

Diesen Theorien zufolge bewirkt die fehlende Exposition der Kinder gegenüber Bakterien und anderen Regulatoren des Immunsystems, dass dieses sich gegen bestimmte Allergene aktiviert und Asthma, Dermatitis und andere allergische Erkrankungen verursacht. Das Risiko für kindliches Ekzem wurde auch mit verschiedenen umweltbedingten Faktoren in Verbindung gebracht, die Mütter während der Schwangerschaft betreffen, darunter Alter, Bildungsstand der Mutter und Rauchgewohnheiten, sowie einigen Studien zufolge auch die mütterliche Ernährung während der Schwangerschaft.

Die Rolle von Vitamin B3

Einigen Studien zufolge ist ein Mangel an B-Vitaminen, insbesondere Vitamin B3 (auch Niacin genannt), an der Entwicklung allergischer Erkrankungen, Asthma und entzündlicher Darmerkrankungen beteiligt. Besonders beteiligt scheint Nicotinamid zu sein, ein Derivat von Vitamin B3, das für seine stark entzündungshemmende Wirkung und seine positiven Effekte bei entzündeter Haut bekannt ist; Cremes auf Nicotinamidbasis werden sogar zur Behandlung von Ekzemen eingesetzt. Vitamin B3 findet sich vor allem in tierischen Lebensmitteln – sowohl Fleisch als auch Fisch –, in Pilzen und in geringeren Mengen in bestimmten Gemüsesorten, Getreide und Obst. In einigen europäischen Ländern wurde die Pflichtanreicherung von Brot mit Vitamin B3 eingeführt. Niacin ist auch ein Bestandteil einiger Energydrinks.

Nicotinamid senkt das Ekzemrisiko

Die neue britische Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen den Vitamin-B3-Spiegeln bei Frauen während der Schwangerschaft und dem Risiko für kindliches Ekzem beim Nachwuchs, indem sie die Menge an Nicotinamid und damit verbundenen Metaboliten im Blut von 497 werdenden Müttern analysierte. Den Ergebnissen zufolge sind höhere Nicotinamidspiegel mit einer um 30 % geringeren Wahrscheinlichkeit verbunden, bei 12 Monate alten Kindern ein atopisches Ekzem zu entwickeln, während bei 6 Monate alten Kindern kein Zusammenhang gefunden wurde. Eine noch stärkere Assoziation wurde darüber hinaus mit hohen Spiegeln an Anthranilsäure festgestellt, einem Metaboliten des Tryptophans, einem Molekül, das in Vitamin B3 umgewandelt werden kann.

Die erste Studie, die den Zusammenhang zwischen Vitamin B3 und Ekzem belegt

Laut Sarah El-Heis, einer der Forscherinnen, die die Studie durchgeführt hat, war zwar die positive Rolle von Vitamin B3 bei Dermatitis bereits bekannt, doch keine Studie vor dieser hatte den Zusammenhang zwischen dem Niacinspiegel im Serum während der Schwangerschaft und dem Risiko eines atopischen Ekzems bei Kindern nachgewiesen. In jedem Fall werden weitere Forschungen nötig sein, um diesen interessanten Zusammenhang zu untersuchen. Die erzielten Ergebnisse sind jedoch ein weiterer Beleg für das Potenzial einer gesunden Ernährung während der Schwangerschaft und dafür, wie potenziell veränderbare Verhaltensweisen der Mutter diesen für junge Mütter häufigen und belastenden Zustand beeinflussen können.

Quelle: S. El-Heis et al. “Higher maternal serum concentrations of nicotinamide and related metabolites in late pregnancy are associated with a lower risk of offspring atopic eczema at age 12 months.” Clinical & Experimental Allergy.